I samband med PDL-arbetet noterade vi en sak som inte påverkas av PDL men som vi ändå vi bör hitta en enhetlig svensk tillämpning av: det obligatoriska fältet “setting” i EVENT_CONTEXT, se markering i bild
Attributet kan t.ex. användas i översiktsvyer där man vill markera primärvård, hemsjukvård, tandvård etc på olika sätt.
Hur matchar vi detta på ett leverantörsöverskridande generellt sätt till svensk vård? Finns det t.ex. redan svenska formella kategoriseringar som vi kan mappa från?
For DIPS Arena som benytte I sykehusene settes attributten som en fast verdi.
Mener vi bruker
Øvrig bruk av attributtet har vi ikke diskutert. Bruken i dag er basert på en beslutning vi gjorde ca 2012. Etter dette har vi ikke hatt dette som tema eller problemstilling.
Kanskje tiden er inne for å se nærmere på det nå som en skandinavisk samkjøring.
Inte helt lätt att matcha mot svensk vårdtradition. Beror något på vad setting används till - inkluderas t.ex. i “hem” även ASIH (avancerad sjukvård i hemmet) och/eller egendialys, dropp, injektioner som ges hemma…
Sen har vi primärvård (vårdcentral), akutmottagning, vårdhem, annan…
Vi har i eWeave också tittat på att den OpenEHR baserade terminologitabellen för settings inte stämmer med grupperingen i Sverige.
Vi har försökt hitta en modell som borde fungera för de flesta leverantörer. Vid inloggning av en användare gör systemet ett uppslag mot HSA-id katalogen, hämtar en eller flera medarbetaruppdrag ( beror på om användaren jobbar på flera olika vårdenheter. Väljer man då ett uppdrag skriver systemet i den aktuella vårdenheten på en korrekt sätt i formulärhuvudet
Försökt klistra in ett urklipp men vet inte om det blir läsbart
Ett tänkbart sätt att anpassa till svenskt bruk skulle kunna vara att inte dela upp medical/nursing/allied etc (eftersom multiprofessionell dokumentation vanligen eftersträvas).
I så fall skulle man kunna t.ex. använda
<concept id="228" rubric="primary medical care"/> …för all primärvård (oavsett profession)
<concept id="232" rubric="secondary medical care"/> …som standard för sjukhusvård (oavsett profession)
Alternativt säga att vi vi struntar i Setting för filtrering och sätter “other care” på allt samt propagerar för att setting i referensmodellern ska göras “optional” istället för att vara “mandatory”
Hej,
I arbetet med översättningen av termlistan till svenska har just dessa settings vållat svårigheter eftersom vi inte hittat naturliga svenska begrepp som motsvarar dessa. I samråd med Svenska Läkaresällskapets språkkommitté har följande utkast till översättning framtagits:
Arbetet med översättningen är ännu inte klart och kan resultera i att några av dessa settings inte översätts till svenska i de fall det inte går att hitta en motsvarighet.
Settingtabellen från OpenEHR är ju ett försök att beskriva vårdtypen men är för svenskt bruk ofullständig och inte kongruent med Sveriges organisationsstruktur liksom huvudmannaskap. Sannolikt fungerar den inte någonstans utomlands heller vilket tidigare kommentarer antyder. Man skulle kunna tänka sig en grovindelning som: hemsjukvård, öppenvård och slutenvård, men värdet av denna information är lågt .
Vi har lagt in kod i Compositionhuvudet som stänger av fältet/ Jörgen K
{
xtype: ‘openEHR_ComboBox’,
name: ‘setting’,
fieldLabel: ‘Vårdtyp’,
labelAlign: ‘right’,
labelWidth: 100,
width: ‘100%’,
hidden: true,
allowBlank: me.show_eweave_contact_method,
labelTooltip: ‘Setting The setting in which the clinical session took place. Coded using the openEHR Terminology, setting group.’,
concept_grp_id: 10
Hei
Til informasjon deler jeg noen betraktninger fra Norge og DIPS.
Vi valgte “secondary medical care” som default for alle oppføringer i DIPS Arena. Alle registreringer frem til i dag gjøres av helsepersonell på sykehus.
For tiden er dette i endring. Pasienten gjør registreringer hjemme og det kommer til helsepersonell fra primærhelsetjenesten. De ulike applikasjonene som forvalter andre kontekster for data kan sette den verdien som passer.
Som nevnt av flere i dialogen vil helsetjenestens være mange-dimensjonal. Registeringer i journalen knyttes til flere kontekster i det pasientadministrative systemet. Sånne som poliklinisk kontakt ved reumatologisk avdeling. Slik metadata kobler vi på utsiden av openEHR.
Tack för info @bna!
Koden inom sjukhusvård är väl då 232, men hur gör ni med texten lagrar ni ner “secondary medical care” eller något motsvarande på Norska?
En generert composition i XML format finner du under. Som du ser har vi beholdt den engelske termen. Dette er en beslutning fra snart 10 år tilbake. Da tolket vi denne informasjonen primært å være rettet mot systemer (programvare). Derfor var det naturlig å beholde den engelske termen.
