Uppmärksamhetsinformation i openEHR

Heisann
Litt usikker på hva som ligger i begrepet “Uppmärksamhetsinformation” . Tror dette ligger tett opp til det vi i Norge kaller “Kritisk informasjon”. Her er en liten oversikt over hva som ligger på kritisk informasjon i det nasjonale prosjektet: Sykdom og kritisk informasjon i kjernejournal - helsenorge.no

Kritisk informasjon er en samling av flere kliniske konsepter. Sånn sett vil det være flere (allerede) godkjente arketyper som kan benyttes:

  • Adverse reaction er en “klassiker” på dette området
  • Precaution er en annen som kan brukes for å markere faresignaler eller spesifikke områder å fokusere på ved behandling av helsetilstander
  • Health risk assessment er en tredje arketype som er aktuell for denne type data

Kritisk informasjon i DIPS EPJ/PAS ble implementert før vi startet med openEHR. Derfor har vi ikke et primærlager i form av openEHR. For tiden jobber vi med å videreutvikle kritisk informasjonsmodulen. Det kommer stadig nye forhold som peker i retning av openEHR med tanke på integrasjon av data over ulike domener i vårt system. Usikker på når det prosjektet starter opp.

Et annet område med tanke på oppmerksomhet er pasientsikkerhet. Det er ulike faktorer som må passes på ved utførelse av helsetjeneste. F.eks. risiko for fall, risiko for underernæring, somatisk forverring, etc. Her har vi utviklet en “native” openEHR applikasjon i DIPS. Vi kaller den Trygg Arena eller på engelsk: Arena SafeEHR. Denne baserer seg primært på “Health risk asessment” arketypen kombinert med terminologier fra SNOMED_CT. Her benytter vi screening arketyper som f.eks. Barthel eller Stratify for å klassifisere pasienten. Gjennomgående risikovurdering gjøres med nevnte “Health risk assessment”.

Svært spennende tema og de underliggende kliniske informasjonsmodellene er allerede godkjent/reviewed.

2 Likes