ISO_639-1
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Geschichte/Historie
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Event Series
Standardmäßiger, nicht näher beschriebener Zeitpunkt oder Intervall Ereignis welches in einem Template oder bei der Anwendung genauer definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
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Tree
Beschreibung der Geschichte oder der klinischen Vorgeschichte für das Fachgebiet der Pflege.
Geschichte
Strukturierte Angaben über die Geschichte der Person oder des Patienten.
Strukturierte Angabe
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Zusätzliche Informationen, die zur Erfassung lokaler Inhalte oder zur Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen erforderlich sind.
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
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History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
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Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
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SNOMED-CT
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
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Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
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@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
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SNOMED-CT
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Körpertemperatur
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Single
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
Die gemessene Körpertemperatur.
Temperatur
@ internal @
Protocol
Einfache Beschreibung der Stelle der Messung.
Lokalisation der Messung
Messung der Temperatur im Mund.
Mund
Messung der Temperatur innerhalb des äußeren Gehörgangs.
Ohrkanal
Messung der Temperatur an der Haut der Achselhöhle mit seitlich angelegtem Arm.
Achselhöhle
Messung der Temperatur innerhalb des Rektums.
Rektum
Messung der Temperatur innerhalb des Nasopharynxs (Nasenrachens).
Nasopharynx
Messung der Temperatur in der Harnblase.
Harnblase
Messung der Temperatur innerhalb des vaskulären Systems.
Intravaskulär
Statusinformationen über den Patienten.
Status
Der Expositionsgrad der Person, deren Temperatur gemessen wird.
Körperexposition
Keine Kleidung, Bettzeug oder andere Bedeckung.
Nackt
Die Person wird bedeckt von einer geringeren Menge an Kleidung oder Bettzeug als für die Umgebungsbedingungen angemessen erscheint.
Reduzierte Kleidung/Bettzeug
Die Person wird bedeckt von einer Menge an Kleidung oder Bettzeug, die den Umgebungsbedingungen angemessen erscheint.
Angemessene Kleidung/Bettzeug
Die Person wird bedeckt von einer größeren Menge an Kleidung oder Bettzeug als für die Umgebungsbedingungen angemessen erscheint.
Erhöhte Kleidung/Bettzeug
Beschreibung von Bedingungen, denen die Person ausgesetzt ist, welche die gemessene Körpertemperatur beeinflussen könnten.
Beschreibung der Wärmebelastung
Messung der Temperatur an freiliegender Haut.
Haut
Messung der Temperatur innerhalb der Vagina.
Vagina
Messung der Temperatur innerhalb des Oesophagus.
Oesophagus
Messung der Temperatur in der inguinalen Hautfalte zwischen Bein und Abdominalwand.
Inguinale Hautfalte
Details über die Umgebungsbedingungen zum Zeitpunkt der Temperaturmessung
Umgebungsbedingungen
Details über die Betätigung der Person zum Zeitpunkt der Messung der Temperatur.
Betätigung
Details über das Gerät, das zur Temperaturmessung benutzt wurde.
Gerät
Messung der Temperatur an der Schläfe, über der oberflächlichen Schläfenarterie.
Schläfe
Messung der Temperatur auf der Stirn.
Stirn
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Zusätzliche Informationen über die Körpertemperatur, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Strukturierte anatomische Lokalisation, an dem die Messung vorgenommen wurde.
Strukturierte Lokalisation der Messung
Aktueller Tag des Menstruationszyklus.
Tag des Menstruationszyklus
Zusätzliche Probleme oder Faktoren, die sich auf die Messung der Körpertemperatur auswirken können und in anderen Bereichen nicht dargestellt werden.
Störfaktoren
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Gestörter Geruchssinn
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Gestörter Geschmackssinn
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
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@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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*An individual- or self-reported questionnaire screening for exposure to a chemical, physical or biological agent which has caused or may cause harm to an individual.(en)
*Exposure screening questionnaire(en)
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Item tree
@ internal @
Item tree
Der Name des chemischen, physikalischen oder biologischen Stoffes, dem eine Person ausgesetzt gewesen sein könnte.
*Agent (en)
*Details about each possible specific exposure. (en)
*Specific exposure (en)
Bezeichnung des Expositionsrisikofaktors.
*Exposure (en)
*Presence of the exposure. (en)
Vorhandensein
*The specific exposure is or has been present at or during the event.(en)
Vorhanden
*It is unknown whether the exposure exposure is or has been present or absent at or during the event.(en)
*Unknown(en)
*The specific exposure is or has been absent at or during the event.(en)
Nicht vorhanden
*Additional narrative about the exposure screening questionnaire not captured in other fields. (en)
Kommentar
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
*Presence of any relevant exposure. (en)
*Presence of any exposure? (en)
*Exposure is or has been present at or during the event. (en)
*Present (en)
*Exposure is or has been absent at or during the event. (en)
*Absent (en)
*It is not known whether any exposure is or has been present or absent at or during the event. (en)
*Unknown (en)
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SNOMED-CT
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Aufenthalt in Gesundheitseinrichtung
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*An individual- or self-reported questionnaire screening for exposure to a chemical, physical or biological agent which has caused or may cause harm to an individual.(en)
*Exposure screening questionnaire(en)
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Item tree
@ internal @
Item tree
Der Name des chemischen, physikalischen oder biologischen Stoffes, dem eine Person ausgesetzt gewesen sein könnte.
*Agent (en)
*Details about each possible specific exposure. (en)
*Specific exposure (en)
Bezeichnung des Expositionsrisikofaktors.
*Exposure (en)
*Presence of the exposure. (en)
Vorhandensein
*The specific exposure is or has been present at or during the event.(en)
Vorhanden
*It is unknown whether the exposure exposure is or has been present or absent at or during the event.(en)
*Unknown(en)
*The specific exposure is or has been absent at or during the event.(en)
Nicht vorhanden
*Additional narrative about the exposure screening questionnaire not captured in other fields. (en)
Kommentar
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
*Presence of any relevant exposure. (en)
*Presence of any exposure? (en)
*Exposure is or has been present at or during the event. (en)
*Present (en)
*Exposure is or has been absent at or during the event. (en)
*Absent (en)
*It is not known whether any exposure is or has been present or absent at or during the event. (en)
*Unknown (en)
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Standort umfasst sowohl beiläufige Orte (ein Ort, der für die medizinische Versorgung ohne vorherige Benennung oder Genehmigung genutzt wird) als auch spezielle, offiziell benannte Orte. Die Standorte können privat, öffentlich, mobil oder stationär sein.
Standort
Eine Gruppe von Gebäuden an anderen Orten, wie ein örtlich entfernter Campus, der außerhalb der Einrichtung liegt, aber zur Institution gehört.
Campus
Ein Gebäude oder Bauwerk. Dazu können Räume, Flure, Flügel, etc. gehören. Es hat möglicherweise keine Wände oder ein Dach, wird aber dennoch als definierter/zugeordneter Raum angesehen.
Gebäudegruppe
Eine Station ist Teil einer medizinischen Einrichtung, die Räume und andere Arten von Orten enthalten kann.
Station
Die Ebene in einem mehrstöckigen Gebäude/Bauwerk.
Ebene
Ein Ort, der als Zimmer deklariert wurde. Bei einigen Standorten kann das Zimmer im Flur liegen zB: Station XYZ Flur 2. Hierbei liegt der Bettstellplatz 2 auf dem Flur der jeweiligen Station.
Zimmer
Beschreibung des Bettstellplatzes z.B. Bett stand neben dem Fenster oder neben der Tür.
Bettstellplatz
Kategorisierung des Standorttyps, z.B. Klinik, zu Hause.
Standorttyp
Das Feld enthält die Freitextbeschreibung des Standorts, z.B. Throax-, Herz- und Gefäßchirurgie.
Standortbeschreibung
Für die Erfassung weiterer Angaben über das Bett oder der Adresse. Verwenden Sie dazu den Archetyp CLUSTER.device oder CLUSTER.address.
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Jedes Ereignis
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Tree
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Freizeitaktivitäten
*
Safari
*
Wandern
*
Schwimmen
*
Meer (Tauchen, Kontakt mit Meereslebewesen)
*
Kontakt mit Süßwasser (See, Fluss, Bach)
*
Schwimmbäder und Whirlpools
*
Rafting/Bootfahrten
*
Sightseeing
*
Andere erlebnisreiche Aktivitäten
*
Grund für die Reise
*
Freizeit
*
Besuche bei Freunden und Verwandten
*
Unternehmen
*
Forschung/Bildung
*
Missionare/Freiwillige Arbeit
*
Bereitstellung von medizinischer Versorgung
*
Erhalt von medizinischer Versorgung
*
Reisedauer
*
Datum der Rückkehr
*
Art der Unterkünfte und Schlafmöglichkeiten
*
Verzehrte Lebensmittel
*
Rohware
*
Ungegartes Fleisch
*
Unpasteurisierte Milchprodukte
*
Meeresfrüchte
*
sonstige Expositionen
*
Sexuelle Aktivität während der Reise (Verwendung von Kondomen, neuer Partner)
*
Tättowierungen oder Piercings während der Reise stechen lassen
*
Bisse, Stiche oder Kratzer von Tieren oder Gliederfüßern
*
Bekannte Ausbrüche in den besuchten Ländern
*
Gebrauch von Reisevorsichtsmaßnahmen
*
Wirksames Insektenschutzmittel (DEET 25-40% oder ein anderes EPA-registriertes Produkt)
*
Moskitonetze
*
Einhaltung der Malariaprophylaxe
@ internal @
Item tree
*
*Extension(en)
*
Häufige Expositionen
*
Insektenstiche
*
Trinkwasserquelle
*
Detaillierte Angaben zur Exposition
Ist der Patient in letzter Zeit gereist? Die Definition des Begriffs "kürzlich" kann je nach den Umständen der umfangreicheren Patientengeschichte und dem bekannten Infektionsrisiko variieren.
Kürzliche Reise
Der Patient ist vor kurzem gereist.
Ja
Der Patient ist in letzter Zeit nicht gereist.
Nein
Unbekannt.
Unbekannt
*
Inkubationszeit
*
Besuchte Gesundheitseinrichtungen
Der Patient hat eine Gesundheitseinrichtung besucht.
Ja
Der Patient hat keine Gesundheitseinrichtung besucht.
Nein
Es ist nicht bekannt, ob der Patient eine Gesundheitseinrichtung besucht hat.
Unbekannt
*
Bekannte Kontakte
*
Bestätigter Kontakt
Der Patient hat während der Inkubationszeit Kontakt mit einem bestätigten Fall gehabt.
Ja
Der Patient hat während der Inkubationszeit keinen Kontakt mit einem bestätigten Fall gehabt.
Nein
Es ist nicht bekannt, ob der Patient während der Inkubationszeit mit einem bestätigten Fall Kontakt hatte.
Unbekannt
*
Kontaktdetails
*
Fallkennung
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*
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*
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Details zur Reise während eines bestimmten Zeitraums.
Reisefall
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Beliebiges Intervallereignis
@ internal @
Tree
Ist die Person während des angegebenen Zeitraums gereist?
Reise?
Die Person ist nicht innerhalb des angegebenen Zeitraums gereist.
Nein
Die Person ist innerhalb des angegebenen Zeitraums national gereist.
Ja - national
@ internal @
Item tree
Details zu einer einzelnen Reise außerhalb vom Heimatstandort.
Bestimmte Reise
Das Datum, an dem die Person ihren Heimatstandort verlassen hat.
Abreisedatum
Angaben zu einem einzelnen Ort, der auf einer Reise besucht wurde.
Bestimmtes Reiseziel
Das besuchte Land.
Land
Die besuchte Region.
Bundesland / Region
Die besuchte Stadt.
Stadt
Datum der Einreise in den identifizierten Ort.
Einreisedatum
Datum an dem der identifizierte Ort verlassen wurde.
Abfahrtsdatum
Beschreibung des Ortsbesuches, insbesondere über mögliche Gesundheitsrisiken.
Beschreibung
Weitere Beschreibung über den Aufenthalt am identifizierten Ort, die nicht in anderen Feldern dargestellt wurde.
Kommentar
Details darüber, wie die Person zu ihrem Heimatstandort zurückgekehrt ist.
Rückreise
Das Datum, an dem die Person zu ihrem Heimatstandort zurückkehrte.
Rückreisedatum
Zusätzliche Beschreibung über die gesamte Reise, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurde.
Kommentar
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Beschreibung der gesamten Reise, insbesondere über mögliche Gesundheitsrisiken.
Beschreibung
Zusätzliche strukturierte Details zur Reise nach, von und am Zielort.
Zusätzliche Angaben zum Zielort
Zusätzliche strukturierte Informationen zur gesamten Reise.
Zusätzliche Reisedetails
War die Reise inländisch, international oder beides?
Inland/Ausland
Es ist nicht bekannt, ob die Person innerhalb des angegebenen Zeitinraumss gereist ist.
Unbekannt
Die Person ist innerhalb des angegebenen Zeitraums im Inland gereist.
Inlandsreise
Die Person ist innerhalb des angegebenen Zeitraums international gereist.
Auslandreise
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Inlands- und Auslandsreise
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Eine generische Abschnittsüberschrift eines Templates, welche entsprechend dem spezifischen klinischen Kontext umbenannt werden sollte.
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Andere aktuelle Erkrankungen
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Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
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Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
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Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
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Beschreibung
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Chronische Erkrankungen
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Ein Personen- oder Selbstbeurteilungs-Screening-Fragebogen zur Ermittlung von Symptomen und Anzeichen.
Screening-Fragebogen zur Symptomen/Anzeichen
@ internal @
History
Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
@ internal @
Tree
Name des Symptoms oder Anzeichens, das geprüft wird.
Bezeichnung des Symptoms oder Anzeichens.
Das Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden?
@ internal @
Item tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Gruppierung von Datenelementen bezogen auf Screening auf ein einzelnes Symptom oder Anzeichen.
Spezifisches Symptom/Anzeichen
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist vorhanden.
Vorhanden
Das spezifische Symptom oder Anzeichen ist nicht vorhanden.
Nicht vorhanden
Zusätzliche Beschreibungen über die Symptome oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Allgemeiner Kommentar
Zusätzliche strukturierte Informationen zu einem bestimmten Symptom oder Anzeichen.
Detaillierte Angaben zum Symptom/Anzeichen
Es ist nicht bekannt, ob das Symptom oder Anzeichen vorhanden ist oder nicht.
Unbekannt
Vorhandensein relevanter Symptome oder Anzeichen.
Sind Symptome oder Anzeichen vorhanden?
Datum/Uhrzeit, wann die ersten Symptome oder Anzeichen bemerkt wurden.
Auftreten von Symptomen oder Anzeichen
Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Vorhanden
Keine Symptome oder Anzeichen sind vorhanden.
Nicht vorhanden
Es ist nicht bekannt, ob Symptome oder Anzeichen vorhanden sind oder nicht.
Unbekannt
Der Grund für das gesamte Screening.
Zweck des Screenings
Zusätzliche Informationen über das spezifische Symptom oder Anzeichen, die nicht in anderen Bereichen dargestellt wurden.
Kommentar
Beschreibung aller Symptome oder Anzeichen.
Beschreibung
SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Angaben über einen einzelnen identifizierten Gesundheitszustand, eine Verletzung, eine Behinderung oder ein Problem, welches das körperliche, geistige und/oder soziale Wohlergehen einer Einzelperson beeinträchtigt.
Problem/Diagnose
@ internal @
Structure
Namentliche Identifikation des Problems oder der Diagnose.
Name des Problems/ der Diagnose
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der die Diagnose oder das Problem von einer medizinischen Fachkraft festgestellt wurde.
Datum/Zeitpunkt der klinischen Feststellung
Eine Gesamtbeurteilung des Schweregrades des Problems oder der Diagnose.
Schweregrad
Beschreibung des Problems oder der Diagnose.
Klinische Beschreibung
Identifikation einer einfachen Körperstelle zur Lokalisierung des Problems oder der Diagnose.
Körperstelle
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der von einer medizinischen Fachkraft die Genesung oder die Remission des Problems oder der Diagnose festgestellt wurde.
Datum/Zeitpunkt der Genesung
@ internal @
Tree
Eine strukturierte anatomische Lokalisation des Problems oder der Diagnose.
Anatomische Stelle (strukturiert)
Zusätzlich benötigte Angaben, welche als eindeutige Merkmale des Problem/der Diagnose erfasst werden sollten.
Spezifische Angaben
Strukturierte Angaben zu standort-, domänen-, episoden- oder workflow-spezifischen Aspekten des diagnostischen Prozesses.
Status
Das Problem oder die Diagnose beeinträchtigt die normale Aktivität nicht, bzw. verursacht nicht bleibende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Leicht
Das Problem oder die Diagnose beeinträchtigt die normale Aktivität oder verursacht bleibende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Mäßig
Das Problem oder die Diagnose verhindert die normale Aktivität oder verursacht schwerwiegende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Schwer
Ergänzende Beschreibung des Problems oder der Diagnose, die nicht anderweitig erfasst wurde.
Kommentar
Datum der letzten Aktualisierung der Diagnose bzw. des Problems.
Zuletzt aktualisiert
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Beschreibung des Problem-/ Diagnoseverlaufs seit Beginn.
Beschreibung des Verlaufs
Grad der Sicherheit, mit der die Diagnose festgestellt wurde.
Diagnostische Sicherheit
Die Diagnose wurde mit einem niedrigen Grad an Sicherheit gestellt.
Vermutet
Die Diagnose wurde mit einem hohen Maß an Sicherheit gestellt.
Wahrscheinlich
Die Diagnose wurde anhand anerkannter Kriterien bestätigt.
Bestätigt
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der die Krankheitsanzeichen oder Symptome zum ersten mal beobachtet wurden.
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Aggregierte Informationen über die Verabreichung oder die Einnahme eines bestimmten Medikaments oder einer bestimmten Art/Klasse von Medikamenten bei oder während eines Ereignisses, wie z.B. einem bestimmten Zeitpunkt oder einer bestimmten Zeitdauer.
Fragebogen zum Medikations-Screening
@ internal @
Tree
Name der Klasse oder des Medikamententyps.
Name der Medikamentenklasse
Wendet die Person das Medikament, die Klasse oder Art des Medikaments bei oder während des Zeitpunkts des Ergebnisses an?
Medikamentenklasse in Verwendung?
@ internal @
Tree
Details über ein spezifisches Medikament oder eine Medikamentenunterklasse der Medikamentenklasse.
Spezifische Medikamente
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Name des Medikaments oder der Medikamentenunterklasse.
Name des Medikaments
@ internal @
Event Series
Standard, ein nicht spezifizierter Zeitpunkt oder ein Intervallereignis, das explizit in einem Template oder zur Laufzeit definiert werden kann.
Beliebiges Ereignis
Wendet die Person das Medikament oder Unterklasse des Medikaments bei oder während des genannten Ereignisses an?
Medikament in Verwendung?
Zusätzliche Beschreibung des Gebrauchs von Medikamenten während eines bestimmten Ereignisses, die in anderen Bereichen nicht erfasst wurde.
Kommentar
Details über die Verwendung einer bestimmten Medikamentenklasse.
Spezifische Medikamentenklasse
Wendet die Person das Medikament bei oder während des Zeitpunkts des Ergebnisses an?
Medikamente in Verwendung?
Die Person verwendet die Medikamentenklasse zum Zeitpunkt des Ergebnis oder währendessen oder hat sie verwendet.
In Verwendung
Die Person verwendet die Medikamentenklasse zum Zeitpunkt des Ergebnis oder währendessen nicht oder hat sie nicht verwendet.
Nicht in Verwendung
Es ist unbekannt, ob die Person die Medikamentenklasse zum Zeitpunkt des Ergebnis oder währendessen verwendet oder sie verwendet hat.
Unbekannt
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In Verwendung
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Es ist unbekannt, ob die Person das Medikament zum Zeitpunkt des Ergebnis oder währendessen verwendet oder es verwendet hat.
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Details zur Adresse abgestimmt mit FHIR-Ressource.
Adresse
Der Zweck der Adresse
Verwendung
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Heimat
Anschrift der Arbeitsstelle.
Arbeit
Vorläufige Anschrift.
Vorläufig
Alte Anschrift.
Alt
Unterscheidet zwischen physischen Adressen (diejenigen, die Sie besuchen können) und Postadressen (z.B. Postfächer und Pflegeadressen). Die meisten Adressen sind beides.
Typ der Adresse
Postalischer Typ der Anschrift.
Postadressen
Physischen Typ der Anschrift.
Physisch
Adresse, die sowohl physisch als auch postalisch ist.
Beides
Eine Darstellung der Adresse im Volltext.
Text
Diese Komponente enthält die Hausnummer, Wohnungsnummer, Straßenname, Straßenrichtung, Postfachnummer, Zustellhinweise und ähnliche Adressinformationen.
Zeile
Der Name der Stadt, des Ortes, des Dorfes oder einer anderen Gemeinde oder eines Lieferzentrums.
Stadt
Der Name des Verwaltungsgebiets (Landkreis).
Bezirk
Eine Postleitzahl, die eine durch den Postdienst definierte Region bezeichnet.
Postleitzahl
Land - eine Nation, wie allgemein verstanden oder allgemein akzeptiert.
Land
Der Beginn der Periode. Die Eingrenzung ist inklusive.
Beginn der Gültigkeitsdauer
Das Ende der Periode. Wenn das Ende der Periode fehlt, ist die Periode noch nicht abgeschlossen. Der Beginn kann in der Vergangenheit und das Enddatum in der Zukunft liegen, was bedeutet, dass der Zeitraum voraussichtlich zu diesem Zeitpunkt endet.
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Mit FHIR-Ressource abgestimmt Details zur Organisation.
Organisation
Gibt an, ob der Datensatz der Organisation noch aktiv genutzt wird.
Aktiv
Die Art(en) der Organisation(en), um die es sich hierbei handelt.
Typ
Der Name, der der Organisation zugeordnet ist.
Name
Eine Liste mit alternativen Namen, unter denen die Organisation bekannt ist oder in der Vergangenheit bekannt war.
Alias
Kontaktdaten für die Organisation.
Telefon
Adresse der Organisation.
Adresse
Ansprechpartner für die Organisation für einen bestimmten Zweck.
Kontakt
Die Organisation, zu der diese Organisation gehört.
Teil von
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Ein einzelner Job oder eine einzelne Rolle, die von einer Person während eines bestimmten Zeitraums ausgeführt wurde.
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Der Status eines Arbeitnehmers in Bezug auf bezahlt oder unbezahlt.
Status der Erwerbstätigkeit
Die Art der Branche, in der die Person arbeitet.
Art der Branche
Angaben zum Arbeitgeber oder zur Einrichtung.
Angaben zur Organisation
Die Hauptberufsbezeichnung oder die Rolle der Person.
Berufsbezeichnung/Rolle
Die Art des Jobs der Person.
Art des Jobs
Das Datum, an dem eine Person mit dem Job oder der Rolle begonnen hat.
Beginn
Das Datum, an dem eine Person mit einem Job oder einer Rolle aufgehört hat.
Ende
Die Zeit, die in diesem Job oder dieser Rolle im Verhältnis zur Vollzeit verbracht wurde.
Vollzeitäquivalent
Zusätzliche Beschreibung zur Beschäftigung, die nicht in anderen Feldern erfasst wurde.
Kommentar
Beschreibung des Jobs oder der Rolle der Person.
Beschreibung
Weitere Angaben zu einer Beschäftigung.
Zusätzliche Angaben
Die Zeit, die einer Person für die Ausführung des Jobs oder der Rolle pro festgelegten Zeitraum dieser Beschäftigung zugewiesen wird.
Zugewiesene Zeit
Die Person übt diese Beschäftigung mindestens so lange aus, wie diese offiziell als ?Vollzeit? für die Beschäftigung gilt.
Vollzeit
Die Person übt diese Beschäftigung weniger als die Zeit aus, die offiziell als "Vollzeit" für die Beschäftigung gilt.
Teilzeit
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Zusammenfassung oder beständige Information zu aktuellen und früheren Jobs und / oder Rollen einer Person.
Zusammenfassung der Beschäftigung
@ internal @
Tree
Beschreibung des gesamten Beschäftigungsverlaufs der Person.
Beschreibung
Strukturierte Angaben zu jedem Job oder jeder Rolle, sowohl aktuell als auch in der Vergangenheit.
Beschäftigungsepisode
Aussage über die aktuelle Beschäftigung der Person.
Beschäftigungsstatus
Weitere Angaben zu den aktuellen Jobs oder Rollen oder zum vorherigen Beschäftigungsverlauf einer Person.
Zusätzliche Angaben
Zusätzliche Beschreibung der aktuellen Beschäftigung einer Person oder des Beschäftigungsverlaufs, die nicht in anderen Feldern erfasst wurde.
Kommentar
@ internal @
Tree
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Das Datum, an dem die Zusammenfassung der Beschäftigung oder der zugehörige Beschäftigungsdatensatz aktualisiert wurde.
Zuletzt aktualisiert
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Ein Überblick über die Eigenschaften eines einzelnen Bauwerks oder eines separaten Bereichs innerhalb eines Bauwerks und dazugehörige Bereiche, in denen eine Person lebt.
Wohnstätte
Beschreibung aller Aspekte der Wohnstätte.
Gesamtbeschreibung
Die Art der Wohnstätte, in der die Person lebt.
Art
Weitere strukturierte Details zur Wohnstätte.
Ergänzende Details
Ergänzende Informationen zur Wohnstätte, die in anderen Bereichen nicht erfasst wurden.
Kommentar
Beschreibung des Zugangs und des Ausgangs der Wohnstätte.
Zugang/Ausgang
Beschreibung des Eingangs der Wohnstätte.
Eingang
Beschreibung von Parkmöglichkeiten für Fahrzeuge an oder nahe der Wohnstätte.
Parkmöglichkeiten
Beschreibung des Flurs einer Wohnstätte.
Flur
Beschreibung über innenliegende Treppen und Aufzüge innerhalb der Wohnstätte.
Innenliegende Treppen/Aufzüge
Beschreibung eines Wohnzimmers innerhalb der Wohnstätte.
Wohnzimmer
Beschreibung einer Küche innerhalb der Wohnstätte.
Küche
Beschreibung eines Schlafzimmers innerhalb der Wohnstätte.
Schlafzimmer
Beschreibung einer Toiletteneinrichtung innerhalb der Wohnstätte.
Toilette
Beschreibung eines Badezimmers innerhalb der Wohnstätte.
Badezimmer
Beschreibung einer Wäscheeinrichtung innerhalb oder zughörig zur Wohnstätte.
Wäscheeinrichtungen
Beschreibung eines der Wohnstätte zugehörigen Außenbereichs.
Außenbereich
Beschreibung eines Festnetztelefons innerhalb der Wohnstätte.
Festnetztelefon
Beschreibung des Brandschutzes innerhalb der Wohnstätte.
Brandschutz
Beschreibung einer Türklingel oder Alarmanlage innerhalb der Wohnstätte.
Türklingel
Beschreibung der Abfall-Behälter und Abfallsammlung an der Wohnstätte.
Abfallsammlung
Beschreibung der Post-Zustellung und -Sammlung an der Wohnstätte.
Post
Beschreibung der Bereitstellung von Wasser in der Wohnstätte.
Wasserversorgung
Beschreibung des Abfallbeseitigungs-Systems an der Wohnstätte.
Abfallbeseitigung
Beschreibung der Speichertung von Trinkwasser an der Wohnstätte.
Wasserspeicherung
Beschreibung der Art der Toiletteneinrichtung innerhalb der Wohnstätte.
Art der Toilette
Die Anzahl der Schlafzimmer innerhalb der Wohnstätte.
Anzahl der Schlafzimmer
Die Anzahl der Badezimmer in der Wohnstätte.
Anzahl der Badezimmer
Beschreibung der an der Wohnstätte verwendeten Wasserquelle.
Wasserquelle
Beschreibung der Abwasserbeseitigung aus der Wohnstätte.
Abwasserbeseitigung
Die Anzahl der Toiletteneinrichtungen in der Wohnstätte.
Anzahl der Toiletten
Beschreibung des allgemeinen Zustands der Wohnstätte.
Zustand
Beschreibung wie die Wohnstätte geheizt und gekühlt wird.
Heizung/Kühlung
Beschreibung der Stromquellen der Wohnstätte.
Energieversorgung
Beschreibung von Schutz- und Sicherheiits-Maßnahmen innerhalb der Wohnstätte.
Schutz und Sicherheit
Beschreibung des Internets und anderen Formen von Verbindungen und Kommunikation innerhalb der Wohnstätte.
Verbindungen
Die Anzahl der Stockwerde innerhalb der Wohnstätte.
Anzahl der Stockwerke
Verfügbarkeit von kritischen Geräten oder Diensten an der Wohnstätte, die die Verwendung klinischer Entscheidungshilfen unterstützen können.
Kritische Geräte/Dienste
Beschreibung von Geräten in der Wohnstätte.
Geräte
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Die Umstände über eine Person, das allein oder mit anderen zusammen lebt.
Wohnsituation
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@ internal @
Item tree
Beschreibung der Wohnsituation.
Beschreibung
Einzelnes Word oder Satz, um zu beschreiben, ob eine Person für gewöhnlich allein oder mit anderen zusammen wohnt.
Wohnsituation
Einzelnes Wort oder Satz zur Beschreibung der Beziehung zwischen den zusammen wohnenden Personen.
Zusammensetzung des Haushalts
Beschreibung der Beziehung zwischen den zusammen wohnenden Personen.
Beschreibung des Haushalts
Die Anzahl der Individuen, die dem Haushalt angehören.
Anzahl der Haushaltsmitglieder
Weitere Details über die Wohnsituation.
Ergänzende Details
Beschreibung der Haustiere, die mit einer Person zusammen leben.
Haustiere
Ergänzende Informationen zur Wohnsituation, die in anderen Bereichen nicht erfasst wurden.
Kommentar
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Das Datum, an dem diese Zusammenfassung zuletzt aktualisiert wurde.
Zuletzt aktualisiert
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Kontakt mit bestätigtem COVID-19-Fall
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Kontakt mit Verdachtsfall/Lungenentzündungsfall
Kontakt mit einer schweren, unerklärlichen Atemwegserkrankung
Kontakt mit Vögeln in China
Kontakt mit einem bestätigten Fall von Vogelgrippe beim Menschen in China
Muss wegen einer Atemwegserkrankung stationär aufgenommen werden
Haushaltsmitglieder sind krank
Haushaltmitglieder mit Reiseexposition
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Bewertung der möglichen und wahrscheinlichen gesundheitsschädigenden Wirkungen anhand der identifizierten Risikofaktoren.
Bewertung des Gesundheitsrisikos
@ internal @
structure
Identifizierung der potenziellen zukünftigen Krankheit, des Zustands oder des Gesundheitsproblems, für die das Risiko bewertet wird.
Gesundheitsrisiko
Bewertung des Gesundheitsrisikos.
Risikobewertung
Begründung für die Risikobewertung.
Begründung
*@ internal @(en)
*Tree(en)
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Identifizierung des Pfades zum Archetyp oder Datenknoten zum Nachweis des Risikos.
Link zum Nachweis
Identifizierung des Risikofaktors über einen Namen.
Risikofaktor
Beschreibung des Risikofaktors.
Beschreibung
Zusätzliche Informationen über die Risikobewertung, welche in anderen Bereichen nicht erfasst wurden.
Kommentar
Angaben zu jedem möglichen Risikofaktor.
Risikofaktoren
Vorhandensein des Risikofaktors.
Vorhandensein
Der Risikofaktor wurde bei der Person identifiziert.
Vorhanden
Der Risikofaktor wurde bei der Person nicht festgestellt.
Nicht vorhanden
Zur Darstellung der relativen oder absoluten Risikobewertung.
Art der Bewertung
Verhältnis der Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Gesundheitsereignisses oder -zustands im Vergleich zu einer Population mit ähnlichen Merkmalen, z. B. gleichem Alter und Geschlecht.
Relatives Risiko
Verhältnis der Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Gesundheitsereignisses oder -zustands im Vergleich zur Gesamtbevölkerung.
Absolutes Risiko
Der Zeitraum, in dem das vorhergesagte Gesundheitsrisiko relevant ist.
Zeitraum
Das Datum an dem die Bewertung des Gesundheitsrisikos zuletzt aktualisiert wurde.
Letzte Aktualisierung
Identifikation des Algorithmus oder der Leitlinie, welche für die Risikobewertung verwendet wurde.
Bewertungsmethode
Es ist nicht möglich festzustellen, ob der Risikofaktor vorhanden oder nicht vorhanden ist.
Unbestimmt
Strukturierte Informationen zu anderen Aspekten der Risikofaktorenbewertung.
Details
Der Risikofaktor wurde als vorhanden identifiziert, anschließend jedoch durch Behandlung oder Untersuchung vermindert.
Verringert
Der Zeitpunkt an dem der Risikofaktor identifiziert wurde.
Identifizierungszeitpunkt
Zusätzliche Informationen zum Risikofaktor, welche in anderen Bereichen nicht erfasst wurden.
Kommentar
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SNOMED-CT
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SNOMED-CT
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Erkankung verursacht durch schweren akuten respiratorischen Coronavirus 2 (Krankheit)
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Kontextuelles oder zeitliches Attribut für ein spezifisches Problem oder eine spezifische Diagnose.
Problem/Diagnose Attribut
Die Kategorie der Episode für das identifizierte Problem oder die identifizierte Diagnose.
Episode
Eine Kategorie, die die Aufteilung der Problemlisten von Problemen und Diagnosen in aktiv und inaktiv unterstützt.
Aktiv/Inaktiv?
Stadium oder Phase des diagnostischen Prozesses.
Diagnosestatus
Die Initialdiagnose, welche normalerweise auf einem geringen Level von klinischer Sicherheit beruht. Sie kann sich ändern, sobald weitere Testergebnisse, Hinweise oder Empfehlungen verfügbar sind.
Vorläufig
Eine vorübergehende Diagnose, bei welcher Testergebnisse und klinische Hinweise oder Empfehlungen noch ausstehen, welche aber bereits auf einer soliden klinischen Sicherheit beruht. Sobald weitere Testresultate und klinische Hinweise oder Empfehlungen zur Verfügung stehen, kann sich die Diagnose noch ändern.
In Bearbeitung
Die finale Diagnose, welche auf einem hohen Level von klinischer Sicherheit beruht, die klinische Anhaltspunkte von Testergebnissen beinhalten kann. Es ist nicht zu erwarten, dass die Diagnose sich noch ändert.
Festgestellt
Das Problem oder die Diagnose ist momentan aktiv und klinisch relevant.
Aktiv
Das Problem oder die Diagnose ist nicht komplett behoben, ist aber inaktiv oder ist weniger relevant in dem gegenwärtigen klinischen Kontext.
Inaktiv
Ein neues Auftreten eines neuen oder bereits existierenden Problems oder einer Diagnose. Um das erste Auftreten von anderen Vorkommnissen zu unterscheiden, kann eine Kennzeichnung für das "Erstes Auftreten" separat dargestellt werden.
Neu
Die Angelegenheit, das Problem oder die Diagnose setzt sich fort, ohne dass neue oder akute Episoden auftreten.
Andauernd
Eine Kategorie, die die Aufteilung der Problemlisten der Probleme und der Diagnosen in aktuell und vergangen unterstützt.
Aktuell/Vergangen?
Ein Sachverhalt der in der Vergangenheit aufgetreten ist.
Vergangen
Ein aktuelles Problem.
Aktuell
Die Kategorie des Problems oder der Diagnose innerhalb eines spezifischen Behandlungszeitraumes und/oder eines lokalen Behandlungskontextes.
Diagnostische Kategorie
Die Diagnose, die hauptverantwortlich dafür ist, dass der Patient gelegentlich ärztliche Versorgung benötigt oder zeitweise zuhause gepflegt werden muss, oder generell bei einer Gesundheitseinrichtung vorstellig werden muss.
Hauptdiagnose
Ein Problem oder eine Diagnose, die zur gleichen Zeit auftritt wie das Primärproblem oder die Hauptdiagnose. Könnte auch als komorbider Zustand bekannt sein.
Sekundärdiagnose
Es ist nicht möglich zu überprüfen, ob die Episode des Problems oder der Diagnose neu oder andauernd ist.
Unbestimmt
*Category of the occurrence for this problem or diagnosis.(en)
*Occurrence(en)
War das Problem oder die Diagnose bei der Aufnahme vorhanden?
Aufnahmediagnose?
Eine unvorteilhafte Entwicklung eines Problems oder einer Diagnose.
Komplikation
Die Kategorie, die die Geschwindigkeit des Auftretens und/oder die Zeit sowie das Andauern des Problems oder der Diagnose beschreibt.
Verlaufsbeschreibung
Ein Problem oder eine Diagnose mit einem beständigen, langanhaltenden oder sich über die Zeit entwickelnden Effekts.
Chronisch
Ein Problem oder eine Diagnose mit einem schnellen Auftreten, einem kurzen Verlauf, oder beidem.
Akut
Die Phase der Heilung eines akuten Problems oder einer Diagnose.
Genesungsphase
Das Problem oder die Diagnose hat die normalen Phasen der Wiederherstellung oder der Heilung durchlaufen und kann als vollständig genesen angesehen werden.
Genesen
Das Durchlaufen der normalen Stadien der Wiederherstellung oder Heilung bis zur vollständigen Genesung des Problems oder der Diagnose läuft zufriedenstellend.
Genesung
Das Durchlaufen der normalen Stadien der Wiederherstellung oder Heilung bis zur vollständigen Genesung des Problems oder der Diagnose läuft nicht zufriedenstellend.
Keine Genesung
Der Genesungs- oder Heilungsstatus des Problems oder der Diagnose kann nicht bestimmt werden.
Unbestimmt
Die zuvor gestellte Diagnose wurde klinisch neu bewertet oder mit einem hohen Level an klinischer Sicherheit widerlegt. Dieser Status wird zur Korrektur von Fehlern in der Gesundheitsakte benutzt.
Widerlegt
Der Remissionsstatus einer nicht heilbaren Krankheit.
Remissionsstatus
Keine anhaltenden Anzeichen oder Symptome der Krankheit konnten festgestellt werden.
In Remission
Keine Minderung der Anzeichen oder der Symptome der Krankheit konnte festgestellt werden.
Nicht in Remission
Es ist nicht möglich zu überprüfen, ob eine Minderung der Anzeichen oder der Symptome der Krankheit festgestellt wurde.
Unbestimmt
Ein Problem oder eine Diagnose mit einem akuten Schub eines chronischen Zustandes.
Akut bis chronisch
Beschreibung des Auftretens des Problems oder der Diagnose.
Auftreten
Dies ist das allererste Mal, dass das Problem oder die Diagnose auftritt.
Erstauftreten
Wiederauftreten des gleichen Problems oder der gleichen Diagnose, nachdem eine vorherige Episode bereits erfolgreich behandelt oder gelöst wurde.
Wiederauftreten
SNOMED-CT
288526004
SNOMED-CT
106229004
SNOMED-CT
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Problem/Diganose Coronovirus
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Angaben über einen einzelnen identifizierten Gesundheitszustand, eine Verletzung, eine Behinderung oder ein Problem, welches das körperliche, geistige und/oder soziale Wohlergehen einer Einzelperson beeinträchtigt.
Problem/Diagnose
@ internal @
Structure
Namentliche Identifikation des Problems oder der Diagnose.
Name des Problems/ der Diagnose
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der die Diagnose oder das Problem von einer medizinischen Fachkraft festgestellt wurde.
Datum/Zeitpunkt der klinischen Feststellung
Eine Gesamtbeurteilung des Schweregrades des Problems oder der Diagnose.
Schweregrad
Beschreibung des Problems oder der Diagnose.
Klinische Beschreibung
Identifikation einer einfachen Körperstelle zur Lokalisierung des Problems oder der Diagnose.
Körperstelle
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der von einer medizinischen Fachkraft die Genesung oder die Remission des Problems oder der Diagnose festgestellt wurde.
Datum/Zeitpunkt der Genesung
@ internal @
Tree
Eine strukturierte anatomische Lokalisation des Problems oder der Diagnose.
Anatomische Stelle (strukturiert)
Zusätzlich benötigte Angaben, welche als eindeutige Merkmale des Problem/der Diagnose erfasst werden sollten.
Spezifische Angaben
Strukturierte Angaben zu standort-, domänen-, episoden- oder workflow-spezifischen Aspekten des diagnostischen Prozesses.
Status
Das Problem oder die Diagnose beeinträchtigt die normale Aktivität nicht, bzw. verursacht nicht bleibende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Leicht
Das Problem oder die Diagnose beeinträchtigt die normale Aktivität oder verursacht bleibende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Mäßig
Das Problem oder die Diagnose verhindert die normale Aktivität oder verursacht schwerwiegende gesundheitliche Schäden, falls es nicht behandelt wird.
Schwer
Ergänzende Beschreibung des Problems oder der Diagnose, die nicht anderweitig erfasst wurde.
Kommentar
Datum der letzten Aktualisierung der Diagnose bzw. des Problems.
Zuletzt aktualisiert
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Beschreibung des Problem-/ Diagnoseverlaufs seit Beginn.
Beschreibung des Verlaufs
Grad der Sicherheit, mit der die Diagnose festgestellt wurde.
Diagnostische Sicherheit
Die Diagnose wurde mit einem niedrigen Grad an Sicherheit gestellt.
Vermutet
Die Diagnose wurde mit einem hohen Maß an Sicherheit gestellt.
Wahrscheinlich
Die Diagnose wurde anhand anerkannter Kriterien bestätigt.
Bestätigt
Geschätzte oder exakte Zeit (bzw. Datum), zu der die Krankheitsanzeichen oder Symptome zum ersten mal beobachtet wurden.
Datum/ Zeitpunkt des Auftretens/ der Erstdiagnose
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Isolierung von Infektionskontakten
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Verdacht auf Erkrankung durch schweren akuten respiratorischen Coronavirus 2 (Situation)
Exposition gegenüber dem schweren akuten respiratorischen Coronavirus 2 (Ereignis)
Erkankung verursacht durch schweren akuten respiratorischen Coronavirus 2 (Krankheit)
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1
openEHR-EHR-INSTRUCTION.service_request.v1
Antrag auf eine gesundheitsbezogene Dienstleistung oder Aktivität, die von einem Kliniker, einer Klinik oder einer Einrichtung erbracht werden soll.
Dienstleistung
Aktuelle Aktivität
Aktuelle Aktivität
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Tree
@ internal @
Tree
Lokale Auftrags-ID des anfordernden/einsendenden Systems.
Auftrags-ID des anfordernden/einsendenden Systems
Lokale Auftrags-ID, die der Anforderung durch den Kliniker oder die Organisation, die die Leistungsanforderung erhält, zugewiesen wurde.
Auftrags-ID (Empfänger)
Datum/Uhrzeit oder akzeptables Intervall von Datum/Uhrzeit für die Erbringung der Dienstleistung.
Dienstleistung erforderlich
Ein kurzer Satz, der den Grund für die Anforderung beschreibt.
Grund für die Anforderung
Narrative Beschreibung über den Grund der Anforderung.
Beschreibung des Grundes
Beschreibung der Intention für die Anfrage.
Intention
Dringlichkeit der Anforderung der Dienstleistung.
Dringlichkeit
Ergänzende Informationen werden auf Anfrage zur Verfügung gestellt.
Ergänzende Informationen
Beschreibung der Zusatzinformationen.
Beschreibung der Informationen
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung
Sprach-, Transport- oder andere persönliche Anforderungen, um die Beteiligung oder Teilnahme des Patienten an der Erbringung der Dienstleistung zu unterstützen.
Anforderungen an Patienten
Der Name der einzelnen beantragten Dienstleistung oder Aktivität.
Name der Dienstleistung
Der Status des Zustellungsantrags, wie vom Antragsteller angegeben.
Status der Anfrage
Details über weitere Kliniker, Organisationen oder Einrichtungen, die Kopien aller Mitteilungen benötigen.
Verteilerliste
Zusätzliche Details über die angeforderte Dienstleistung.
Spezifische Details
Narrative Beschreibung der gewünschten Dienstleistung.
Beschreibung
Die Anforderung erfordert sofortige Behandlung.
Notfall
Die Anforderung erfordert eine prioritäre Behandlung.
Dringend
Die Anforderung erfordert keine priorisierte Planung.
Routine
Details über den Kliniker oder die Abteilung, die die Dienstleistung anfordert.
Einsender
Details über den Kliniker oder die Abteilung, die die Dienstleistung erhält.
Empfänger
Datum/Uhrzeit, das das Ende des klinisch gültigen Zeitraums für die Durchführung dieses Dienstleistung markiert.
Ende der Dienstleistung
Datum/Uhrzeit, die den Beginn des gültigen Zeitraums für die Durchführung dieses Dienstleistung markiert.
Beginn der Dienstleistung
Die Gültigkeitsdauer für diesen Anforderung ist offen und hat kein Ablaufdatum.
Unbestimmt?
Kategorie der beantragten Dienstleistung.
Art der Dienstleistung
Digitales Dokument, Bild, Video oder Diagramm als zusätzliche Information zur Unterstützung oder Information der Anforderung.
Unterstützende Informationen
Weitere Informationen über die Dienstanforderung, welche bisher nicht in den anderen Feldern erfasst wurden.
Kommentar
Einzelheiten über eine komplexe Dienstanforderung, die eine Abfolge von Zeitangaben erfordert.
Komplexe Zeitplanung
Der klinische Grund für die angeordnete Leistung.
Klinische Indikation
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Eine generische Abschnittsüberschrift eines Templates, welche entsprechend dem spezifischen klinischen Kontext umbenannt werden sollte.
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Corona_Anamnese_MDM_V2
Ein Dokument zur Übermittlung von Informationen an andere, meist als Antwort auf eine Anfrage.
Bericht
@ internal @
Tree
Identifizierungsmerkmal des Berichts.
Bericht ID
Der Status des gesamten Berichts. Hinweis: Dies ist nicht der Status einer Berichtskomponente.
Status
Zusätzliche Informationen zur Erfassung lokaler Inhalte oder Anpassung an andere Referenzmodelle/Formalismen.
Erweiterung